目的 探讨脑β-淀粉样蛋白(Aβ)PET显像模型分析对阿尔茨海默病(AD)与轻度认知功能障碍(MCI)的鉴别诊断价值.方法 纳入32例认知功能障碍受试者,经临床检查明确AD或MCI诊断,对其静脉注射显像剂18F-AV-452.96～4.44 MBq/kg,行心脏和头部PET/CT扫描.测得患者左心室及脑部感兴趣区域(ROI)不同时间点的比活度拟合曲线,通过Logan模型计算18F-AV-45代谢率K值.采用Mann-Whitney U检验比较AD与MCI患者代谢率K值的差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估Logan模型的诊断效能.结果 AD、MCI患者大脑皮质Aβ沉积程度不同,应用Logan模型代谢率K值可鉴别两者,AD患者代谢率K值为3.96(2.66,4.26),高于MCI患者代谢率K值2.62(1.41,2.96)(P<0.05).代谢率K值ROC曲线分析获得最佳诊断阈值为3.23,其诊断灵敏度为100％、特异度为58.33％,ROC曲线下面积为0.781(Z=-2.350、P<0.05).结论 脑AβPET显像Logan模型分析对AD与MCI具有较佳的鉴别诊断效能.
作者：李锦萍；伍清宇；查悦明；李建芳；秦露平；马晓萌；万麒昌；程木华
来源：新医学 2022 年 53卷 5期
