目的用神经心理学和脑血流灌注检查探讨轻度认知功能障碍(MCI)特点,分析其与阿尔茨海默病(AD)和健康衰老的差异.方法对21例MCI,18例AD和19例健康老人进行简易智力状态检查(MMSE),日常生活能力量表(ADL)和总体衰退量表(GDS)评定,韦克斯勒记忆测验(WMS)及SPECT检查.SPECT结果作半定量分析(以放射性计数比值-RAR表示).结果认知功能评定结果:与健康老人相比,MCI除ADL成绩外,其余均显著降低;与AD相比,MMSE、ADL、GDS以及WMS中的短时记忆和语言记忆成绩均显著优于AD(P＜0.05).脑血流灌注比较结果:MCI组与健康老人各部位的RAR无差异;与AD组相比,扣带回、左基底节、左枕叶、右颞上回、双侧额叶、双侧颞下回和双侧顶叶RAR均显著增高(P＜0.05).以顶叶RAR为变量作聚类分析产生两类MCI(MCI-4和MCI-16),MCI-16在左丘脑的血流灌注低于健康老人(P＜0.01),在双侧颞下回和右颞上回高于AD(P＜0.01).结论 MCI为一组异质性疾病,认知功能缺损和脑血流灌注的改变均存在多种类型.顶叶能对MCI进行有效分类.
作者：昂秋青；肖世富；姚培芬；江开达；张明园；金少津；林祥通；王红芳；刘福根；张选红；江学锋；高之旭
来源：中国神经精神疾病杂志 2000 年 26卷 6期
