目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的治疗效果.方法 选取STEMI合并HFpEF患者 120 例,随机分为治疗组与对照组各 60 例,治疗组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组予以缬沙坦治疗,连续治疗 6 个月,记录 2 组治疗前及治疗后 1、3、6 个月的静息心率、实验室指标水平[血浆N-端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清生长分化因子-15(GDF-15)、血清亲环素A]、左心室舒张功能指标[左心房容积指数(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/e)]、UCG指标[LVEF、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]以及随访期间发生的不良反应(睡眠障碍、心悸、低血压).结果 2 组治疗后 1、3、6 个月心率水平均随时间推移而不断改善,但 2 组相同时间点心率水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后 1、3、6 个月时,治疗组NT-proBNP、GDF-15、亲环素A水平、LVEF较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后 3、6 个月时,治疗组左心室舒张功能指标(LAVI、E/e)、UCG指标(LVPW、LVESD、LVEDD)较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.679,P = 0.749)
作者:孔璨;彭辉
来源:新医学 2023 年 54卷 6期