目的 评价介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、WanFang八大数据库,同时辅以其他检索,收集所有介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的随机对照试验.两位评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇随机对照试验(1 103例患者).Meta分析结果显示:①联合组0.5年[风险比5.12,95%可信区间(3.46,7.58)],1年[风险比3.03,95%可信区间(2.26,4.06)],2年[风险比3.51,95%可信区间(2.45,5.02)],3年[风险比3.60,95%可信区间(2.42,5.37)],5年[风险比4.70,95%可信区间(2.41,9.17)]的总生存率和总有效率均明显好于介入化疗栓塞术组,且差异均有统计学意义(P<0.05).②联合组白细胞下降、恶心呕吐、肝功损害的发生率均低于介入化疗栓塞术组,但只有恶心呕吐发生率的差异有统计学意义;联合组发热反应的发生率高于介入化疗栓塞术组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯介入化疗栓塞术,介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌能提高患者远期生存率和近期疗效,且安全性很好,但其长期疗效和安全性评价
作者:李征;米登海;杨克虎;曹农;田金徽;刘雅莉
来源:循证医学 2013 年 13卷 5期