目的：通过检测原发性肾病综合征（PNS）患者血清、尿肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）的水平，观察肾组织L-FABP表达，研究其与病理类型的关系及在PNS合并急性肾损伤（ AKI）时的变化和意义。方法45例PNS患者根据病理结果是否有急性肾小管坏死（ ATN）分为：不伴有ATN的PNS未合并AKI组（ PNS未合并AKI组）37例，其中系膜增生性肾炎（MsPGN）13例、轻微病变（MCD）5例、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）9例、膜性肾病（MN）10例；伴有ATN的PNS合并AKI组（PNS合并AKI组）8例，病理类型均为MCD。另取10例健康体检者的血清、尿及10例因肾肿瘤行肾切除术但远离肿瘤部的正常肾组织作为对照组。酶联免疫吸附试验（ ELISA ）检测血清、尿中L-FABP水平，免疫组化法测定肾组织中L-FABP表达量。结果①PNS未合并AKI组各病理类型患者血清、尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达均高于对照组（ P＜0．05），其中FSGS患者尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达高于其他病理类型（P＜0．05），血清L-FABP水平在各病理类型间差异无统计学意义（ P＞0．05）。②PNS合并AKI组血清、尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达较PNS未合并AKI组升高（ P＜0．05）。③血清、尿L-FABP及血肌酐（SCr）诊断AKI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．910、0．973、0
作者：施婧；尹忠诚；唐敏；杨晶；张颖；李胜开
来源：徐州医学院学报 2014 年 4期
