目的 了解老年患者肾病综合征的临床及病理特点.方法 回顾分析我院近10年来行肾活检的原发性肾病综合征老年患者(年龄≥60岁,老年组)的临床及病理资料,并与同期年龄＜60岁患者(对照组)资料进行比较.结果 (1)老年组及对照组均以男性多见,分别占62.0％和61.5％,两组在性别构成方面差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)老年患者水肿、高血压发生率及血尿素、血浆白蛋白、血IgG、血中IgG/IgM比值等均高于对照组,而尿蛋白定量、血胆固醇低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；血尿发生率及血肌酐、IgA、补体水平两组差异无统计学意义(P＞0.05)；(3)老年患者疾病危险度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；(4)血IgG的变化与血浆白蛋白呈正相关,与尿蛋白、胆固醇呈负相关(r值分别是0.327、-0.147、-2.860,P＜0.05),两组结果一致；(5)老年患者以膜性肾病最常见占49.8％,对照组膜性肾病仅占23.6％,两组差异有统计学意义(x2=62.390,P＜0.01)；系膜增生性肾小球肾炎均常见,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)老年患者及对照组原发性肾病综合征均为男性多于女性；(2)老年患者肾病综合征的临床表现(包括尿蛋白及血浆白蛋白)较对照组轻,但疾病危险度高；(3)血IgG的变化与尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇相关；(4)老年
作者：张亚莉；冯婕；李燕；郝大鹏；冯学亮
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 8期
