目的：研究烧伤暴露疗法创面感染病原菌的分布状况和病原菌的耐药性，为临床烧伤感染患者的抗感染治疗提供参考依据。方法对2011年1月—2014年12月在我院接受中西医结合暴露疗法的512例烧伤创面感染患者的创面分泌物标本进行病原菌检测，同时进行药物敏感性实验及耐药性分析。结果在分离出的445株病原菌中，有312例革兰阴性杆菌（ G－），占70．11％，主要为鲍曼不动杆菌（23．82％）、铜绿假单胞菌（21．12％）、大肠埃希菌（13．03％）；有131株革兰阳性杆菌（ G＋），占29．44％，主要为金黄色葡萄球菌（17．75％）、表皮葡萄球菌（5．17％）和溶血葡萄球菌（3．82％）；真菌2株，占0．45％，分别是白色假丝酵母菌和曲霉菌。2011—2014年铜绿假单胞菌对头孢曲松的耐药率呈上升趋势；大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率呈上升趋势；肺炎克雷伯菌对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率呈上升趋势，对亚胺培南的耐药率呈下降趋势；金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率呈下降趋势；各年份之间耐药率的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论烧伤感染创面的病原菌对部分抗菌药物耐药性强，耐药程度逐年变化，需要规范检测，合理应用抗菌药物，才能有效预防创面感染。
作者：阚朝辉；苏友利；王峰；王滨；方培元
来源：徐州医学院学报 2016 年 36卷 3期
