目的 探讨左甲状腺素和小剂量甲巯咪唑联合治疗Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 将入选的162例Graves甲亢患者随机分为对照组(79例)和观察组(83例).对照组在前3个月口服小剂量甲巯咪唑片,剂量控制在10～20 mg/d,1次/d,后续根据病情逐步减少剂量至维持剂量(2.5～7.5 mg/d).观察组在对照组治疗的基础上服用左甲状腺素片(25 μg/d,2次/d).2组患者疗程为2年.治疗前后比较2组患者的甲状腺功能指标,比较治疗中的不良反应和治疗结束后的复发情况.结果 治疗后12个月,与对照组比较,观察组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均有明显改善,有效率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,治疗后观察组的复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用左甲状腺素和小剂量甲巯咪唑联合治疗Graves甲亢的临床疗效好,安全性高,复发率低.
作者：范静静；应长江；姚楚晨；李伟
来源：徐州医科大学学报 2018 年 38卷 11期
