目的 比较早期应用非同步经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效差异.方法 回顾性分析142例胎龄28～32+6周且出生体重<2500 g早产儿的临床资料,依照入院时首选的无创呼吸模式分为NCPAP组(75例)和NIPPV组(67例),比较2组无创呼吸疗效及不良反应的差异.结果 NIPPV组的气管插管率、肺部感染发生率低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NIPPV组喂养不耐受发生率高于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05),2组实现全肠道喂养时间、肺泡表面活性剂的使用、住院时间及住院费用的差异均无统计学意义(P>0.05);NIPPV组的患儿在死亡率、慢性肺支气管发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、鼻黏膜损伤、肺气漏等方面的发生率与NCPAP组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 与NCPAP比较,NIP-PV可降低机械通气使用率,并且未增加鼻黏膜损伤及严重喂养问题的发生率,因此NIPPV可作为早产儿呼吸窘迫综合征早期首选的无创通气模式.
作者：吴昊林；徐艳；娄琳琳；王军
来源：徐州医科大学学报 2021 年 41卷 3期
