目的: 观察急性心肌梗死(AMI)病情稳定后肿瘤坏死因子(TNF-α)水平升高对AMI预后的影响.方法: 选1998-08～2001-01的AMI患者134例,随访3～32个月,将随访期内发生心绞痛、再次心肌梗死、心力衰竭及死亡的患者34例作为事件组,同时,在随访期内未发生冠心病事件的患者中选取与事件组年龄、性别配对的患者34例作为对照组,排除肝肾功能不全及存在明确的炎症病变者.AMI患者发病后4～8周抽静脉血加入EDTA后分离血浆,用ELISA法检测血浆中TNF-α含量.同时检测CRP及SAA.结果: 两组患者一般临床情况比较,事件组有糖尿病者多于对照组(P>0.05);其余临床情况无显著差异.事件组血浆TNF-α及CRP水平均高于对照组(P<0.05),而SAA水平两组间无显著差异.结论: AMI后血浆TNF-α及CRP水平持续升高患者可能提示其具有较高的冠心病事件发生率,应加强对此类患者的二级预防.
作者：潘晓明；吴宗贵；黄佐；任雨笙；何松青；朱立新
来源：心脏杂志 2004 年 16卷 1期
