本文报告了我院1994～2003年收治的20例主动脉夹层(AD)患者.对AD的诊断和治疗有如下体会:胸片可提示诊断;超声检查简便易行、敏感性和特异性均高;CT、MRI、动脉造影均是确诊本病的重要影像检查手段,主要阳性表现有双腔征、内膜撕裂口、内膜飘浮片等,螺旋CT动脉造影三维重建(3D-CTA)对诊断本病有独特价值,可非常清晰地显示内膜的原发撕裂口和继发撕裂口、夹层的部位、范围、走行、主动脉分支的受累情况,价值比MRI更高.内科保守治疗可为外科手术和(或)介入治疗赢得时间,抗血小板和抗凝治疗可增加早期病死率,应慎用或禁用.
作者：王东平；胡浩；邹永良
来源：心脏杂志 2004 年 16卷 5期
