目的 探讨缺血预适应(IPC)对缺血/再灌注心律失常的影响及其机制.方法 12只犬随机分为对照组(n=6)和IPC组(n=6),采用特制电极记录技术,观察和测量三层心肌单相动作电位(MAP)及有效不应期(ERP),分析室性心律失常发生率、MAP时程(MAPD)、MAPD跨室壁离散(TDR)及ERP跨室壁离散(TDE).结果 对照组6只中有4只发生室速/室颤,而IPC组6只中仅1只发生室速/室颤.对照组缺血时MAPD同步缩短,而ERP延长且三层心肌延长的幅度不一致,再灌注时逐步恢复.IPC组缺血时MAPD缩短与ERP延长均不明显,与对照组相比,具有显著差异(P＜0.05).各组三层心肌之间的MAPD是一致的.对照组缺血/再灌注时ERP明显不一致,TDE增大,而IPC组TDE小,两者相比较具有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 IPC减少缺血/再灌时MAPD、ERP及TDE的变化,这可能是其抗心律失常的部分机制.
作者：张繁之；吕家高；卜军；王岚；王琳
来源：心脏杂志 2006 年 18卷 5期
