目的 探讨双肺同期大容量肺灌洗治疗尘肺近中期疗效及并发症,便于临床推广应用.方法 采用双侧同期大容量肺灌洗术对39例煤工尘肺病患者进行肺灌洗治疗,测定第1瓶和最后1瓶灌洗液蛋白质含量、细胞总数及分类、白介素-6及肿瘤坏死因子;观察灌洗前后临床症状及动脉血氧分压情况;分析术后半年肺功能及运动能力变化.结果 最后1瓶灌洗液细胞总数、白介素-6及肿瘤坏死因含量均明显降低,差异有显著意义(P＜0.05);术后1周动脉血氧分压高于术前(P＜0.05);术后6个月肺通气功能及各项运动能力指标有明显改善(P＜0.05).结论 双侧同期大容量肺灌洗可有效清除中小气道内的有害粉尘、炎性细胞和炎性介质,明显改善煤工尘肺患者的临床症状、提高患者的动脉血氧分压,改善患者的肺功能和运动能力.近中期疗效较好,值得临床推广应用.MWLL术也可能导致一过性肺创伤,故术中和术后应加强临床的监护和治疗.
作者：高伟；吴炬；邱镞文；杨春民
来源：预防医学情报杂志 2016 年 32卷 6期
