目的 光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)与眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在糖尿病视网膜病变临床前期的应用比较.方法 以2型糖尿病病史10 ～ 15 a尚处于DR临床前期的患者76例为研究对象进行OCT和FFA检查,以及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobins A1c,HbAlc)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)等检测,记录患者视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的厚度变化和视网膜微血管的异常情况,结合HbAlc、FBG等检测结果分析两者的关系.结果 OCT或FFA检查异常者共31例(占40.8％),其中19例兼有OCT检查异常(RNFL变薄)和FFA检查异常(出现异常荧光),10例仅表现为OCT检查异常,2例仅表现为FFA检查异常.OCT的阳性检出率(29例,38.2％)高于FFA(21例,27.6％),差异有统计学意义(P≤0.05);OCT检查阳性者29例HbAlc的检测值(6.98±1.01)％高于检查阴性者47例(6.52±0.86)％,差异也有统计学意义(P＜0.05);OCT检查阳性者FBG检测值(7.51±0.81)mmol·L-1与阴性者(7.38±0.72)mmol·L-1比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OCT和FFA是发现早期DR的有效检查手段,两者相比较OCT更为敏感,而且为无创性检查,更适用于DR筛查和随访复检.

作者：冀向宁；刘玉青；韩风梅；李坤

来源：眼科新进展 2014 年 34卷 7期