目的 分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的自然消退和进展情况及相关因素,了解影响ROP病变进展的因素.方法 回顾分析我院2012年1月至12月189例ROP患儿,根据预后分为进展组和消退组,对两组出生胎龄、出生体质量、机械通气时间等相关因素进行统计学分析.结果 189例ROP患儿中,58例(30.69％) ROP进展至重度需手术治疗,131例(69.31％)患儿病变自然消退.进展组出生胎龄(28.66±1.83)周、出生体质量(1184.44±281.20)g,与消退组患儿胎龄(28.97±1.78)周、出生体质量(1250.12±287.98)g比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).ROP病变进展与多胎、机械通气时间、出生后1 min和5 min Apgar评分相关性显著(均为P＜0.05);而与性别、贫血、动脉导管未闭、脑炎、败血症、呼吸窘迫综合征、应用激素、肺表面活性剂应用、输血治疗无显著相关性(均为P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,长时间机械通气是ROP病变进展的危险因素(x2=73.623,P=0.003).结论 ROP大部分可自行消退,长时间机械通气可加重病情,对早产儿及ROP患儿应严格把握吸氧浓度和用氧时间,有效阻止ROP病变进展,降低发生重症ROP的危险性.
作者：王宗华；李秋平；白华；张惠敏；赵烨
来源：眼科新进展 2015 年 35卷 2期
