背景 糖皮质激素在眼科治疗过程中的应用日益广泛,而糖皮质激素的局部长期应用存在诱发青光眼的潜在危险.近年来的研究表明,选择性激光小梁成形术(SLT)可用于糖皮质激素性青光眼的治疗,但其疗效需要进一步评价. 目的 观察SLT治疗糖皮质激素性青光眼的降眼压效果. 方法 采用回顾性系列病例分析设计,对经复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科确诊的糖皮质激素性青光眼患者9例9眼行360°SLT治疗,年龄25～ 52岁.其中5例5眼为准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后长期(4～6周)使用糖皮质激素滴眼液所致,4例4眼因视网膜中央静脉阻塞(CRVO)黄斑水肿接受玻璃体腔内注射0.1 ml曲安奈德(4.O mg)所致.在接受SLT治疗前,虽然所有患者均无青光眼和高眼压病史,但这些患者使用糖皮质激素后出现了高眼压,所以均接受了最大可耐受剂量的降眼压治疗.所有患者行SLT治疗前停止使用糖皮质激素2 ～12个月,术前眼压为35 ～44 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者随访6个月,观察术眼治疗前及治疗后不同时间点的眼压变化.采用重复测量方差分析法分析治疗后各时间点术眼眼压的差异. 结果 所有患者均只接受1次SLT治疗.SLT治疗前患者的平均眼压为(40.0±2.9)mmHg,治疗后1h、1周及1、3、6个月的眼压分别为(37.9±8.1)、(34.9±5.9)、(27.6±6.7)、(21.6±
作者：陈君毅；孔祥梅；孙兴怀
来源：中华实验眼科杂志 2014 年 32卷 2期
