背景 圆锥角膜是一种角膜进行性膨隆和变薄的疾病,常于青少年时期发病,伴随不同程度的视觉质量下降.角膜胶原交联术(CXL)是利用维生素B2和紫外线A(UVA)之间的光氧化反应来增加角膜硬度,延缓甚至阻止圆锥角膜膨隆的进展. 目的 评估保留上皮CXL治疗青少年圆锥角膜的安全性和有效性. 方法 纳入2010年2月至2013年3月于温州医科大学附属眼视光医院拟行保留上皮CXL的原发性圆锥角膜患者9例10眼,年龄13 ～ 17岁,平均(15±1)岁.术中使用质量分数0.1％丁卡因滴眼液作为促渗剂点眼,再使用质量分数0.5％核黄素液点眼至前房饱和状态,最后使用强度为3 mW/cm2的紫外线A照射30 min.术后7d、1个月、3个月、6个月及12个月测量远距裸眼视力(UDVA)、远距矫正视力(CDVA)、球镜度、柱镜度、等效球镜度(SE)、角膜前表面最大角膜曲率值(Kmax)、角膜前后表面高度值、角膜最薄点厚度.术后7d测量角膜内皮细胞密度(ECD).记录术后角膜上皮愈合时间. 结果 保留上皮CXL术后角膜上皮平均愈合时间为(1.4±0.8)d.术后12个月时,平均UDVA、CDVA分别从术前的1.02±0.16和0.34±0.20改善至0.77±0.18和0.25±0.15,平均球镜度和SE分别从(-7.15±3.00)D和(-9.26±3.23)D改善为(-5.28±2.05)D和(-7.05±2.08)D,平均Kmax从(64.1±11.9)D降低至(61.8
作者：张佳；陈世豪；李旖旎；丁萍；王勤美
来源：中华实验眼科杂志 2017 年 35卷 2期
