青光眼是一组以特征性视神经损害和视野缺损为特点的眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素,目前的治疗策略主要包括药物控制眼压和手术降低眼压.小梁切除术联合使用抗代谢药物是手术治疗青光眼的常用方法,但由于术后瘢痕形成和并发症多,远期效果尚不能令人满意.已有研究证实,青光眼患者小梁切除术后血管内皮生长因子(VEGF)水平增高,而VEGF在滤过术后瘢痕形成过程中有重要作用.Bevacizumab是人重组单克隆抗体,能够与VEGF各亚型非特异性结合,从而减少滤过泡瘢痕及减轻抗代谢药物的毒性反应.国外多项研究表明,玻璃体腔、前房、结膜下注射bevacizumab和局部点眼均能提高滤过手术成功率.本文就VEGF在小梁切除术后滤过泡瘢痕形成中的作用、bevacizumab辅助治疗小梁切除术治疗机制、给药方式及剂量的研究进展进行综述.
作者:陈娟
来源:中华实验眼科杂志 2018 年 36卷 8期