目的 探讨机械通气的分钟通气量对无创心输出量监测仪( NICO)心输出量测定准确性的影响,为重症监护病房( ICU)更好地应用此监测仪提供依据.方法 选用重庆地区健康雄性杂种犬8只,麻醉后气管切开机械通气,接NICO,应用部分CO2重复吸入法测定无创心输出量( CORB)；同时经右颈内静脉插入肺动脉漂浮导管,以热稀释法测定有创心输出量(COTD).改变机械通气参数设置,分别在分钟通气量12.0L/min、6.0L/min条件下用两种方法同时测定心输出量,并对两种方法所测心输出量进行自体配对相关性研究.结果 配对t检验示:分钟通气量为12.0L/min时,CORB为(5.38±1.65) L/min,COTD为(5.31±1.62)L/min,CORB和COTD比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；CORB和COTD的偏差、精确性分别为0.19和1.07,相关系数为对0.89,容许范围为(-1.76～+2.24)L/min；分钟通气量设置为6.0L/min时,CORB为(4.32±1.23)L/min,COTD为(5.48士1.51)L/min,CORB较COTD低,差异有统计学意义(P＜0.05),两者的偏差、精确性分别为-1.78和1.14,相关系数为0.75,容许范围为(-3.76～+1.56)L/min.结论 应用NICO测定的无创心输出量与经典热稀释法测定的有创心输出量相关性良好,但分钟通气量对前者心输出量测定具一定影响,较小分钟通气量控制通气时,CORB和COTD相关性降低.

作者：刘琼；黄纪坚；徐昉

来源：中国医疗设备 2011 年 26卷 12期