目的 初步探讨肥胖细胞型星形细胞瘤(Gemistocytic Astrocytoma,GemA)的MRI表现及功能成像特点,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析2010年10月~2015年12月经手术及病理证实的13例GemA患者的临床及影像资料,所有患者均行MRI平扫、增强,其中9例加扫磁共振波普(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)、弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)、动脉自旋标记技术(Arterial Spin Labeling,ASL)及灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)成像,1例加扫磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)序列,分析总结其MRI影像特征.结果 13例患者均为单发病灶,且均发生于幕上,其中发生于额叶10例,颞叶2例,顶叶1例;8例病灶局限于单脑叶,5例累及多个脑叶,并通过胼胝体侵犯对侧脑组织;边界不清8例,边界清楚5例;肿瘤内部有大小不等囊变成分7例.肿瘤的实性成分在T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈稍高信号,增强后肿瘤实性成分多呈中度及以上不均匀强化;MRS表现为Cho峰升高,NAA峰减低,Cr峰基本稳定;ASL及使用PWI均呈低灌注,DTI显示患侧大脑皮质纤维束明显较对侧稀疏.结论 GemA的MRI表现为幕上单发,额叶多见,多边界不清且内部常伴囊变,并累及胼胝体侵犯对侧脑叶,增强扫描肿块实性成分多中

作者：吴玉珍；钟群；林金贵；吴慧敏

来源：中国医疗设备 2017 年 32卷 4期