目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者易损斑块[通过血管内超声(IVUS)判定]和可溶性黏附分子CD40配体(sCD40L)及其他血管因子的定量关系以及临床意义.方法 42例ACS患者,发病时取血,应用液相蛋白芯片结合流式细胞分析方法测定sCD40L及相应的炎性因子水平;常规冠状动脉造影并通过IVUS检测42个靶病变处动脉粥样斑块形态学及性质特征.并对各指标间的相关性进行分析.结果 sCD40L浓度在易损斑块破裂组高于非破裂组[(474±126)pg/ml vs(238±35)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05),且单核细胞趋化蛋白-1(McP-1)和P选择素(sPE)在易损斑块破裂组高于非破裂组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但白介素-8(IL-8)和IL-6差异无统计意义(均P>0.05).sCD40L与sPE、MCP-1呈高度正相关(依次为r=0.93,P<0.01;r=0.57,P<0.01),而与IL-8和IL-6未见相关性.sCD40L在ACS中合并高血压组(279.8 pg/ml±95.7 pg/ml)较非合并高血压组(99.2pg/ml±56.4 ps/ml)升高(P<0.05).结论 sCD40L、MCP-1和sPE可能是冠脉易损斑块发生急性破裂的血清学标志.
作者：吴娜；宋达琳；康维强；李梅；郭新贵
来源：疑难病杂志 2008 年 07卷 6期
