目的 通过研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者抗生素脑病的发病机制和临床特点,探讨头孢菌素在CRF患者中的合理应用.方法 29例CRF患者在使用常规剂量或减量使用头孢菌素后出现神经精神症状,诊断为抗生素脑病,将其临床资料进行回顾性分析.结果 神经精神症状表现多样:(1)精神异常4例,表现为胡言乱语、烦躁不安、睡眠倒错;(2)意识障碍2例,表现为嗜睡、昏睡、神志不清;(3)癫痫样抽搐23例,表现为肌阵挛、全身抽搐、癫痫样发作;部分患者同时出现几组症状.所有患者均无神经系统定位体征,行颅脑CT检查无急性病变.所有患者经停药及继续透析治疗后症状完全消失.结论 常规剂量或减量使用头孢菌素可引起一过性的脑病,推测与药物的半衰期延长有关.
作者：彭爱民；杨林；夏敬彪
来源：疑难病杂志 2008 年 7卷 9期
