目的 观察糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和β2-微球蛋白(β2-MG)的水平,了解其对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 糖尿病患者 98例按尿白蛋白(UALB)排泄率分成UALB阴性和UALB阳性2个亚组,将2个亚组间的Cys-C及β2-MG水平分别进行测定,同时纳入健康体检者108例为健康对照组,对各组的Cys-C和β2-MG水平进行比较分析.结果 UALB阴性、阳性亚组β2-MG与健康对照组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05,P﹤0.01),而UALB阴性亚组与健康对照组比较Cys-C差异无统计学意义(P﹥0.05),UALB阳性亚组与健康对照组及UALB阴性亚组比较差异有统计学意义(P﹤0.01).血清β2-MG诊断DN的灵敏度、假阳性率高于Cys-C,而特异度、假阴性率、诊断符合率低于Cys-C,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Cys-C对UALB阴性的糖尿病患者无诊断价值,但对尿微量白蛋白阳性和临床期DN有着不可忽视的作用,可作为评价其治疗及预后的指标,而β2-MG在早期DN中的诊断价值优于Cys-C.
作者:车虎森;周军;钱林;韩敏
来源:疑难病杂志 2013 年 12卷 8期