目的：研究不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死患者的QT离散度（ QTd）、JT离散度（ JTd）及心率变异性（ HRV）的影响。方法根据卡维地洛用量将120例患者随机分为小剂量组（3 V．25～6．25 mg，每日2次， n ＝68）和大剂量组（12．5～25．0 mg，每日2次， n ＝52），疗程均3个月。治疗前后患者均接受长程心电图检查，记录QTd、JTd、HRV时域（ SDNN、SDANN、rMSSD）、频域指标（ LF、HF、LF/HF）。患者随访6个月。结果与治疗前比较，治疗3个月后，2组QTd、JTd、心率变异性的时域及频域指标均明显改善，且大剂量组较小剂量组更为明显（ P ＜0．05， P ＜0．01）。6个月内2组不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论大剂量卡维地洛能进一步减小急性心肌梗死患者QTd、JTd及改善HRV，但并不降低不良心血管事件发生率。
作者：段班燕；党书毅；周明；谢建；李军；许海军；王俊峰
来源：疑难病杂志 2014 年 1期
