目的：分析11例低磷骨软化症患者的临床表现、实验室检查及影像学表现，以提高对低磷性骨软化症的临床诊断水平。方法回顾性分析2012年6月-2013年5月解放军总医院内分泌科住院低磷骨软化症患者11例临床资料，其中男8例，女3例，年龄20～64岁，平均（40．5±15．0）岁，病程1～10年，平均（3．6±2．6）年。结果双足跟疼痛3例，双下肢乏力3例，全身疼痛2例，腰部疼痛1例，髋关节疼痛1例。血磷均降低，血钾降低3例，正常8例，24 h尿钾增多5例，甲状旁腺素升高8例，3例正常，1，25二羟维生素D3均降低。 X线检查均示长骨及扁骨普遍脱钙，骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁稀疏模糊。诱发疾病为：右股部肿瘤1例，左股骨内侧踝肿瘤1例，右股骨头肿瘤1例，甲状旁腺亢进1例，干燥综合征1例，肿瘤相关骨软化症可疑6例。结论低磷骨软化病患者起病隐匿，易误诊，以骨痛或乏力起病，进展迅速，血生化提示低磷血症，X线提示骨骼改变，应注意肿瘤性骨软化症，需行奥曲肽扫描，并结合CT或MR定位，手术切除后症状缓解。
作者：赵永强；田德增；金楠
来源：疑难病杂志 2014 年 1期
