目的：系统性评价瑞舒伐他汀（RSV）与阿托伐他汀（ATV）治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病血脂的疗效与安全性。方法计算机检索PUBMED、VIP、中国知网、万方数据库关于RSV与ATV治疗冠心病的疗效与安全性的随机对照试验（ RCT），同时追索纳入文献的参考文献。检索时限为2003-2013年。根据Jadad评分对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCT进行Meta分析。统计学分析采用RevMan59．0．25软件。结果共纳入10项RCT。 Meta分析结果显示：（1） LDL-C变化：RSV与ATV相比，差异无统计学意义（ MD＝-3．99，95％CI -9．34～1．37， P ＞0．05）；（2）HDL-C变化：RSV与ATV相比，差异有统计学意义（MD＝1．80，95％CI 1．74～1．86， P ＜0．01）；（3）TG变化：RSV与ATV相比，差异无统计学意义（MD＝9．31，95％CI -3．74～22．37， P ＞0．05）；（4）TC变化：RSV与ATV相比，差异无统计学意义（MD＝-1．21，95％CI -12．39～9．95， P ＞0．05）；（5）不良事件（AE）发生率：RSV与ATV相比，差异无统计学意义（OR＝1．02，95％CI 0．80～1．29， P ＞0．05）。结论与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀在改善冠心病患者LDL-C、TG、TC的疗效和AE发生率方面无优越性。
作者：万埝；夏豪；刘小熊；梅阳；唐东梁
来源：疑难病杂志 2014 年 4期
