目的：探讨肝硬化并发上消化性出血的相关危险因素。方法选择2011年12月-2013年12月住院的肝硬化患者252例进行病例对照研究，按其是否合并出血分为2组，出血组120例，未出血组132例。统计2组性别、年龄、血常规及生化结果、凝血功能、影像学结果、胃镜结果、肝功能Child-Pugh评分和HP感染等因素，进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析，以了解肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结果单因素分析结果显示，2组食管静脉曲张程度、消化性溃疡、肝功能Child-Pugh评分、腹水情况、胃左静脉内径、血红蛋白、白蛋白、凝血酶原时间（PT）＞16 s等差异有统计学意义（ P ＜0．05），而HP感染情况无明显差异（ P ＞0．05）。多因素非条件Logistic回归分析显示：腹水（OR＝4．54，95％CI 2．73～7．54， P ＝0．01）、胃左静脉内径（OR＝1．53，95％ CI 1．01～2．30， P ＝0．04）、PT＞16 s（OR＝2．15，95％ CI 1．51～3．06， P ＝0．01）和食管静脉曲张程度（OR＝9．06，95％ CI 4．96～16．57， P ＝0．01）是肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结论肝硬化并发上消化道出血的危险因素包括腹水、胃左静脉内径、PT＞16 s和食管胃静脉曲张。
作者：崔星亮；刘晓东；任海霞；路新卿
来源：疑难病杂志 2014 年 5期
