目的:探讨不同时间给予氟比洛芬酯( FA)注射液对结直肠肿瘤切除术患者术后血浆炎性因子表达的影响。方法选择择期结直肠肿瘤切除术患者40例,随机分为2组,每组20例。A组:手术开皮前30 min给予FA 100 mg;B组:手术开皮后30 min给予FA 100 mg。术后均行舒芬太尼( SF)静脉自控镇痛( PCIA)。比较2组术前及术后6 h、24 h血浆白介素-2(IL-2)、白介素-6( IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、巨噬细胞-集落刺激因子( M-CSF)的浓度。结果与治疗前比较,2组术后6 h、24 h IL-2水平均降低,而IL-6和IL-10水平均升高( P <0.01);与B组比较,A组术后6 h、24 h时IL-2升高, IL-6降低( P均<0.05);与B组比较,A组术后6 h IL-10水平升高( P <0.05)。2组患者各时间点TNF-α和M-CSF水平差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论手术前静脉注射FA 100 mg镇痛,同时复合SF静脉自控镇痛,可降低结直肠肿瘤切除患者术后促炎因子的表达,同时提高抗炎因子水平,并促进患者术后免疫功能的恢复。
作者:张瑞芹;林雪;常潘;李迪;刘明远;潘红;王微娜
来源:疑难病杂志 2014 年 7期