目的：探讨血浆儿茶酚抑素（CST）含量与慢性心力衰竭（CHF）患者预后的相关性。方法2009年1月-2012年1月诊治CHF患者128例。入院后收集患者相关临床资料及用药情况，测定血浆CST水平，并对患者出院后常规随访18个月，失访8例，依据随访期内出现主要心血管不良事件（MACE）与否分为MACE组（ n ＝84）与非MACE 组（ n ＝36），对2组患者的临床资料进行统计学分析，以探寻CST对于CHF患者MACE的预测价值。结果2组患者性别、收缩压、血肌酐（ SCr）、左心室射血分数（ LVEF）、左心室舒张末期内径（ LVEDD）、心率（ HR）、N-末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）及CST比较差异有统计学意义（ P均＜0浇．05）。多因素Logistic回归分析显示CST、NT-proB-NP、LVEF、LVEDD是CHF患者18个月内发生MACE的独立危险因素（ P ＜0．05）。 MACE组CST 水平与NTp-roBNP水平呈正相关（ r ＝06．97， P ＜0．05），与LVEF 呈负相关（ r ＝-0．784， P ＜0．05）。使用ROC曲线判定CST预测CHF患者18个月内发生MACE的几率，其曲线下面积（AUC）为0．836（95％CI 0．774～0．886， P ＜0．05），CST水平为0．83μg/L时预测价值最高，灵敏度为69．41％，特异度为82．22％。 Kaplan-Meier生存曲线提示CST 水平≥0．83μg/L的CHF患者MACE
作者：李志丹；王锐；张明玺；杨波
来源：疑难病杂志 2014 年 8期
