目的：探讨血浆儿茶酚抑素水平（CST ）对慢性心力衰竭（CHF）患者预后的影响。方法前瞻性连续收集2009年1月至2011年1月武汉市中心医院心内科住院治疗的CHF患者128例。入院后测定血浆CST水平，收集其他相关临床资料。对所有患者出院后18个月内的心血管事件（CE）进行随访，依据是否发生CE分为CE组与非CE组，并对两组相关资料进行统计学分析。结果 CE组血浆CST水平较非CE组升高（0.90±0.25） ng/mL vs.（0.71±0.21） ng/mL ，P＜0.01；CE组CST水平与N末端-脑钠肽前体（NT-proBNP）水平呈正相关（r＝0.697，P＜0.01），与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r＝-0.784，P＜0.01）；多因素Logistic回归分析显示血浆NT-proBNP水平升高、血浆CST 水平升高、LVEF降低及左室舒张末期内径（LVDD）增大是CHF患者18个月内CE发生的独立危险因素；血浆CST 水平预测CHF患者18个月内发生CE的ROC曲线下面积为0.835（P＜0.01，95％ CI：0.773～0.887），取血浆CST 水平0.83 ng/mL时预测价值最高，敏感度为69.40％，特异度为82.10％；Kaplan-Meier生存曲线提示血浆CST 水平≥0.83 ng/mL时，CHF患者CE发生率增高（P＜0.05）。结论血浆CST水平升高是CHF患者18个月内CE发生的独立危险因素，其可对CHF患者18个月内CE发生进行有

作者：郭俊；李维；刘易珏；陈阵；艾芬

来源：华中科技大学学报（医学版） 2014 年 2期