目的 探讨肌少症对70岁及以上慢性心力衰竭(CHF)患者远期预后的影响.方法 试验设计属于前瞻性研究,以2012年1月1日至2014年12月31日期间符合条件的182例CHF患者为研究对象.根据是否存在肌少症分为肌少症组和非肌少症组,记录一般临床资料.长期随访以电话随访为主,终点事件为心力衰竭相关事件(HFRE).生存率估算应用Kaplan-Meier法,组间生存率曲线差异采用log-rank检验,应用多变量Cox比例风险回归分析HFRE的独立危险因素.结果 肌少症组和非肌少症组年龄、体质指数、血红蛋白、B型利钠肽、高敏肌钙蛋白、左心室射血分数和心功能分级比较,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).Kaplan-Meier曲线表明,两组无HFRE生存曲线存在显著差异(x2=8.339,P=0.004).多变量Cox比例风险回归分析证实,肌少症为HFRE的独立危险因素(HR:1.208,95％ CI:1.057 ～5.367,P=0.030).结论 肌少症对CHF患者的远期预后存在显著影响,这有利于心力衰竭患者的进一步危险分层和辅助治疗.
作者：周学锋；刘洪波；罗永全；陈杰；童素霞
来源：中国心血管杂志 2017 年 22卷 5期
