目的：观察无创双水平正压通气（NIPPV）在重症支气管哮喘患者中的治疗价值。方法选取2012年1月—2014年1月住院治疗的重症支气管哮喘患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予以氧疗＋药物治疗，观察组在对照组基础上加用NIPPV治疗。对比2组患者治疗前及治疗后1、12、24、72 h的动脉血气指标、肺功能变化，并随访3个月后的临床疗效。结果与治疗前比较，2组患者治疗1、12、24、72 h后的pH、PaO2和SaO2逐步上升，PaCO2逐步下降（ P均＜0．05）；观察组治疗1、12、24、72 h后的pH、PaO2和SaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组（ P均＜0．05）。与治疗前比较，治疗1周后，2组患者的FEV1、FEV1／FVC、PEF均显著升高（P ＜0．05），且观察组的FEV1、FEV1／FVC和PEF较对照组显著升高（ P ＜0．05）。随访3个月后观察组的临床疗效显著高于对照组（93．33％ vs．63．34％，χ2＝3．977， P ＜0．05）。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（20．0％ vs．10．0％， P ＞0．05）。结论在氧疗和药物治疗的基础上加用NIPPV，可以改善重症支气管哮喘患者的通气情况和肺功能，临床疗效可靠。
作者：余让辉；吴晓宁；方永光
来源：疑难病杂志 2015 年 9期
