目的:比较重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌( PHC)的临床疗效。方法中晚期PHC患者85例行TACE治疗,根据TACE前后是否应用rh-ES注射液分为观察组(45例)、对照组(40例),对比2组TACE术后近期疗效、血清标志物[甲胎蛋白(AFP)、胰岛素样生长因子II(IGF-II)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(TGFBP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及化疗期间药物不良反应,随访观察2组患者生存时间。结果观察组总体有效率为20.0%,临床获益率为88.9%,均高于对照组的12.5%、80.0%,差异均无统计学意义(χ2=0.866、1.292, P >0.05)。与术前比较,2组TACE术后2个月,患者血清AFP、IGF-II、IGFBP-2、VEGF水平均明显下降( t 观=20.658、12.453、14.597、21.797, t 对=15.374、7.950、10.968、11.091, P <0.05);观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义( t =2.870、8.123、2.714、6.994, P <0.05)。2组骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、发热等常见毒性反应发生率无明显差异( P >0.05),观察组注射rh-ES后心律失常发生率(11.1%)高于对照组(2.5%),差异无统计学意义( P >0
作者:张平;李春田;马明;张伟
来源:疑难病杂志 2015 年 9期