目的：观察体部立体定向放射治疗（ SBRT）Ⅰ期周围型肺癌的临床疗效以及不良反应。方法选取2012年3月—2013年9月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科收治Ⅰ期周围型肺癌患者50例作为研究对象，其中IA 患者30例，IB 患者20例。 SBRT总量60 Gy／8次，1次／d，95％以上计划靶区（ PTV）满足处方剂量，90％等剂量线完全覆盖靶区，严格限制双肺V5＜50％、V20＜20％；脊髓、心脏都限制在正常范围内。所有患者定位行4D－CT扫描，治疗前给予断层扫描（ CBCT）验证，随访观察患者的近期疗效以及不良反应。结果50例患者均获得随访，随访时间3～32个月，中位数26个月。其中完全缓解（CR）40例，部分缓解（PR）6例，稳定（SD）2例，进展（PD）2例，局部控制率（CR＋PR）为92 g．0％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）96．0％，1年和2年 OS分别为86．0％和74．0％。其中5例（10．0％）患者发生Ⅲ级晚期不良反应，未出现Ⅲ级以上不良反应。结论Ⅰ期周围型肺癌行SBRT治疗能够提高肿瘤的局部控制率和生存率，不良反应较低，但是生存期和晚期不良反应仍需长期随访评估。
作者：胡晓楠；张建鑫；郝春成；罗佳宁；卢江岳；葛晓峰
来源：疑难病杂志 2016 年 15卷 10期
