目的:观察西那卡塞辅助治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进( SHPT )患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年3月—2015年12月湖北省黄石市爱康医院肾内科确诊且住院治疗的血液透析后SHPT患者98例作为研究对象,采用单盲数字随机法分为观察组49例(西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗)和对照组49例(规范骨化三醇冲击治疗),对比分析2组治疗3个月后临床疗效、实验室指标[血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)]、甲状旁腺体积及不良反应。结果观察组总有效率为95 O.92%(47/49)高于对照组的81.64%(40/49)(χ2=5.018, P =0.25);治疗3个月后,对照组的血清钙为(2.29±0.26)mmol/L,钙磷乘积为(45.98±6.27)mg/dl,观察组的血清钙为(2.61±0.27) mmol/L,钙磷乘积为(47.65±6.41) mg/dl,观察组较对照组明显升高( t =2.786、6.178, P <0.05);全段甲状旁腺激素观察组为(129.45±25.87) pg/ml 、血磷为(1.03±0.06) mmol/L,对照组为(307.25±36.45)pg/ml、(1.65±0.08)mmol/L,观察组较对照组明显降低( t =10.986, P =0.000;t =3.015, P =0.034);治疗后2组甲状旁腺体积均明显缩小,且观察组明显小于对照组[(59.97
作者:张李刚;张春天;王丽芳;WANG Lifang
来源:疑难病杂志 2016 年 15卷 12期