目的 探讨老年难治性自发性气胸患者行胸腔镜下手术治疗疗效及对肺功能的影响.方法 选取2013年3月-2016年3月达州市中西结合医院胸外科收治的老年难治性自发性气胸患者84例作为研究对象,随机分为对照组42例和观察组42例.2组患者均行双腔气管方式插管,静吸复合全身麻醉,健侧卧位.对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.比较2组患者临床疗效、围手术情况及肺功能指标变化情况,并记录2组患者不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为97.6％,明显高于对照组的85.7％,差异具有统计学意义(x2=3.896,P=0.048);观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后胸腔引流时间、拔管时间、住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=21.280、31.806、30.301、9.127、6.469、14.277、7.502,P＜0.01);手术后观察组FEV1、FVC、MVV明显高于对照组,RV显著低于对照组(t=9.418、11.665、7.260、3.767,P＜0.01);2组患者术后发生持续性肺漏气、术后出血或胸腔积液、肺部感染或肺不张、气胸复发不良症状明显低于对照组(x2 =4.504、5.224、6.797、4.504,P＜0.05),而复张性肺水肿发生情况,差异无统计学意义(x2=0.378,P＞0.05).结论 胸腔镜手术治疗老年难治性自发性气胸患者疗效确切,可有效改善肺功
作者：胡健；汤兴松；周波；吴博；何明学
来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 3期
