目的 探讨胎盘附着部位与凶险性前置胎盘产后出血的相关性及危险因素.方法 选择2015年3月—2018年8月在蚌埠医学院第一附属医院妇产科治疗的剖宫产后再次妊娠的凶险性前置胎盘患者90例作为研究对象,根据胎盘附着部位分为对照组(n=42例,胎盘附着位置未跨越子宫疤痕)和观察组(n=48例,胎盘附着在子宫疤痕部位).入院后完善相关检查,查阅病例资料,统计并分析2组产妇年龄、孕次、产次、本次妊娠距离上次剖宫产时间、末次妊娠结局、终止妊娠孕周、产前出血史、前次剖宫产医院级别等,对上述危险因素进行单因素及多因素Lo-gistic分析;统计并记录2组娩出后早产儿、低体质量儿及新生儿窒息发生率.结果 观察组产后出血率52.08％,高于对照组的11.90％(χ2=8.573,P=0.038);单因素及多因素Logistic分析结果表明:不同胎盘附着部位患者凶险性前置胎盘出血率与本次妊娠距离上次剖宫产时间、末次妊娠结局、产前出血史、前次剖宫产医院级别均具有相关性(χ2=5.361、6.892、5.195、7.835,P<0.05);2组娩出后早产儿、低体质量儿发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息发生率、子宫切除率、产后抑郁及羊水过多发生率均高于对照组(χ2=5.757、7.993、5.109、4.512,P=0.041、0.029、0.017、0.023).结论 胎盘附着部位与
作者：李素霞；杜丹丽；王立群；梁利梅；叶国柳
来源：疑难病杂志 2019 年 18卷 4期
