目的 分析妊娠中、后期血栓弹力图(TEG)参数与重度子痫前期发病的相关性.方法 2017年1月—2018年12月重庆市第五人民医院产科诊治重度子痫前期孕妇203例(观察组)、就诊健康孕妇1321例(对照组),采用倾向性匹配模型对2组孕妇进行匹配,比较匹配后2组孕妇的临床特征、妊娠中期(妊娠第13～20周)和妊娠晚期(妊娠第35～40周)TEG参数.采用Logistic回归分析孕妇发生重度子痫前期的危险因素.结果 共有232例孕妇匹配成功,其中观察组58例,对照组174例.匹配后,观察组孕妇孕前体质量指数(BMI)、高血压家族史比率、妊娠中期TEG参数R时间均高于对照组(t/P=9.651/<0.001、χ2/P=17.049/0.007、t/P=2.409/0.017),观察组妊娠中期R时间显著高于妊娠晚期(t=2.934,P=0.004);观察组α角低于对照组(t=2.599,P=0.010),妊娠中期高于妊娠晚期(t=4.105,P<0.001);妊娠中期CI值较对照组显著降低(t=28.932,P<0.001),也显著低于本组妊娠晚期值(t=22.881,P<0.001).多因素Logistic回归分析表明,妊娠中期TEG参数R时间(OR=31.726,95％CI 11.280～89.249)、α角(OR=2.279,95％CI 0.372～0.897)与CI(OR=2.805,95％CI 0.720～0.996)是孕妇发生重度子痫前期的的独立发病因素,其他独立发病因素还有高血压家族史(OR=3.792,95％CI 1.216～11.483)和BM

作者：熊小荣；杨艳；付冲；张晓瑜；黄楠；郭娟；陈兴文

来源：疑难病杂志 2019 年 18卷 11期