目的 观察托伐普坦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心力衰竭伴慢性肾功能不全患者的效果.方法 选取2019年3月—2020年3月河北北方学院附属第一医院重症医学科收治急性心力衰竭伴慢性肾功能不全患者98例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.2组均给予常规药物治疗,对照组另予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组基础上再加用托伐普坦治疗,2组均治疗7 d.比较2组患者临床疗效,治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),血β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(SCr)水平,以及不良反应和预后情况.结果 治疗7 d后,观察组治疗总有效率高于对照组(93.88％vs.77.55％,χ2/P=5.333/0.021);治疗后2组患者LVEDD、LVESD水平均降低,LVEF水平均升高(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(t/P=2.352/0.021,2.462/0.016,2.864/0.006);治疗后2组患者血β2-MG、SCr水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(t/P=3.333/<0.001,5.265/<0.001);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,观察组无心血管死亡生存率高于对照组,差异有统计学意义(89.58％vs.72.34,χ2=4.597,P=0.032).结论 托伐普坦联合沙库巴曲缬沙坦钠用于治疗急性心力衰竭伴慢性肾

作者：赵亚会；翟丽萍；高乃坤；武建慧；刘锦绣

来源：疑难病杂志 2022 年 21卷 2期