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目的 探讨AD误诊为ACS行急诊介入手术的原因,并提出防范措施.方法 对本院2017年9月-2022年7月收治被误诊为ACS的15例AD患者行急诊冠脉介入手术的病例资料,行回顾性分析.结果 D-二聚体升高15例,cTNI升高10例,心电图异常12例,主动脉CTA示Stanford A型12例,Stanford B型3例.冠脉造影示:多支或单支冠脉血管病变11例,正常冠脉4例.结论 对于胸痛合并心电图改变的患者,应详细询问病史,全面查体,结合D-二聚体、心肌酶、超声心动图等结果进行甄别,必要时行主动脉CTA等影像学检查明确诊断,减少误诊误治的发生.

作者:苏瑞;胡勇;张荣华

来源:云南医药 2023 年 44卷 4期

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作者:
苏瑞;胡勇;张荣华
来源:
云南医药 2023 年 44卷 4期
标签:
主动脉夹层 误诊 急性冠脉综合征 急诊介入 aortic dissection misdiagnosis acute coronary syndrome emergency intervention
目的 探讨AD误诊为ACS行急诊介入手术的原因,并提出防范措施.方法 对本院2017年9月-2022年7月收治被误诊为ACS的15例AD患者行急诊冠脉介入手术的病例资料,行回顾性分析.结果 D-二聚体升高15例,cTNI升高10例,心电图异常12例,主动脉CTA示Stanford A型12例,Stanford B型3例.冠脉造影示:多支或单支冠脉血管病变11例,正常冠脉4例.结论 对于胸痛合并心电图改变的患者,应详细询问病史,全面查体,结合D-二聚体、心肌酶、超声心动图等结果进行甄别,必要时行主动脉CTA等影像学检查明确诊断,减少误诊误治的发生.