目的 探讨机械刀完成的薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正放射状角膜切开术(RK)后屈光不正的安全性、有效性与可预测性.方法 回顾性系列病例研究.RK近视矫正术后视功能下降要求再次手术矫正的病例27例(38眼),近视20眼,远视18眼,其中22眼合并不规则散光.RK术后11～24年,年龄38～53岁,等效球镜度-9.50～+4.25 D,放射状角膜切口8～32条,角膜厚度512～557 μm.应用OUP-SBK角膜板层刀制作角膜瓣,采用Allegretto准分子激光治疗系统进行基质切削.合并不规则散光病例应用角膜地形图引导的个性化切削,其他的采用优化模式进行切削.数据采用配对t检验和单因素方差分析进行比较.结果 术中未发生角膜瓣游离、纽扣瓣、不全瓣以及角膜瓣碎裂,未发生眼球破裂.角膜瓣厚度( 102.0±7.7) μm.角膜基质平滑,9眼角膜上皮边缘缺损,7眼角膜边缘出血.术后第1天角膜瓣透明,上皮完整,术后1d、1周、1个月、6个月裸眼视力大于或等于术前最佳矫正视力(BCVA)的比例分别为63％、82％、88％、87％.38眼术后的BCVA均大于或等于术前BCVA.进行角膜地形图引导的个体化切削的22眼,术后治疗区偏移及治疗光学区过小等情况得到了不同程度的矫正,手术前后彗差、总高阶像差明显减小(t=-3.70、4.10,P＜0.01),3.0 c/d及18.0 c/d频率上的对比敏
作者：崔馨；白继；张国伟；阚秋霞；刘李娜；陈少琼；张燕；张韬；张怡
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2012 年 14卷 1期
