目的 评估前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视眼术后早期的视觉质量.方法 回顾性系列病例研究.收集201 1年5月至11月于重庆明达眼科门诊接受SBK手术的中高度近视眼患者35例(68只眼),对比术前及术后2周、1个月、3个月的视力、角膜前表面及全眼像差、明光和眩光对比敏感度的变化情况.对数据进行描述性统计、重复测量方差分析、协方差分析等.全眼波阵面的数据采用波阵面直径作为协变量的方差分析.对比敏感度数据经对数转换后进行统计分析.结果 SBK术前裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)的中位数分别为0.05、1.00.术后2周、1个月、3个月UCVA中位数均为1.20.角膜前表面总像差术后与术前比较差异均无统计学意义(F=0.712,P＞0.05),但术后2周总高阶像差为(1.37±0.72) μm,约增为术前的3倍.全眼总像差术后2周为(0.99±0.58) μm,约减少为术前的1/8,总高阶像差术后2周为(0.46±0.19) μm约为术前的1.5倍.明光和眩光对比敏感度在SBK术后有一定的波动,但与术前相比均没有出现有统计学意义的降低,术后3个月时眩光对比敏感度反而在高空间频率(12和18 c/d)较术前分别增加0.294(F=20.88,P＜0.01)和0.296(F=13.64,P＜0.01).结论 中高度近视眼患者在SBK术后早期可获得良好的视觉质量.
作者：张玙；杜之渝；晏丕松
来源：中华眼科杂志 2013 年 49卷 5期
