目的:总结角结膜恶性黑色素瘤的临床和病理学特点,探讨其治疗及预后情况.方法:回顾性系列病例研究.收集2006年7月至2013年2月期间在陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理检查证实为角结膜恶性黑色素瘤的6例患者的临床和病理学资料,并进行回顾性分析及随访.病理学检查采用常规石蜡切片行HE染色、HMB-45及S-100免疫组织化学染色.结果:6例角结膜恶性黑色素瘤患者年龄13～76岁,5例为单眼发病,1例为双眼发病.4例为多中心,2例为单中心.根据肿瘤侵犯角膜的范围,术中完整切除肿瘤同时行全板层或部分板层角膜移植术,结膜部分肿瘤邻近5 mm组织,角膜部分肿瘤邻近2 mm组织一并切除.多数肿瘤邻近结膜上皮内伴有瘤细胞侵犯.术后随访时间为10个月至8年.4例在肿瘤切除术后未见复发,1例有同侧耳前及颌下淋巴结转移,1例全身转移.结论:角结膜恶性黑色素瘤在临床上比较少见,恶性程度高,预后差.病理分型以上皮细胞型为主,早期诊断和扩大切除是改善该病预后的重要手段.
作者：谭莲；谢汉平；付琰；曾圆圆；杨于力
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2019 年 21卷 8期
