目的探讨2型糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗临床近期疗效.方法冠心病监护病房(CCU)收治的且符合静脉溶栓治疗适应症、并除外禁忌症66例AMI患者,根据DM诊断标准分成糖尿病组(A组)19例,非糖尿病组(B组)47例.两组同时给予重组链激酶(r-sk)静脉治疗.结果 (1)A组年龄较B组大且女性比例高于B组(均P<0.01).A组胸痛至溶栓时间较B组延长(P<0.01).两组胸痛发生率无明显差别(P>0.05);(2)两组住院病死率差异无显著性(P>0.05),B组梗死相关血管(IRA)再通率高于A组(P<0.01);(3)两组既往史中,A组高血压史、高脂血症史显著高于B组(P<0.01).余既往史差异无显著性(P>0.05);(4)A组泵衰竭(心力衰竭/心源性休克)、房室传导阻滞(AVB)、感染等合并症明显高于B组(P<0.05);(5)两组患者的肌酸激酶同功酶(CK-MB)无统计学差异.结论糖尿病并发AMI经溶栓治疗后近期疗效较非糖尿病者差.
作者:崔志红
来源:医师进修杂志 2002 年 25卷 9期