目的 探讨巨大肺大疱术前诊断以及胸腔镜手术治疗的可行性和效果.方法 对胸腔镜手术治疗巨大肺大疱11例患者的临床资料进行分析,患者术前Hugh-Jones呼吸困难分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级8例.术前诊断为巨大肺大疱7例,自发性气胸4例.结果 11例患者均成功在胸腔镜下切除了肺大疱,术后并发不同程度持续漏气3例,并发肺部感染4例.随访6个月至3年,患者呼吸困难明显缓解,术后Hugh-Jones呼吸困难分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级2例.结论 巨大肺大疱容易误诊为自发性气胸.根据起病缓急、胸部X线片尤其是胸部CT检查,再结合临床表现,可以在术前明确诊断;胸腔镜手术治疗巨大肺大疱是可行的,熟练掌握手术技巧和术后积极处理是手术成功的的关键.
作者：夏晓明；施仁忠；张亚锋
来源：中国医师进修杂志 2008 年 31卷 17期
