目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者剖宫产术后硬膜外微量泵镇痛对泌乳素的影响.方法 选择足月正常产妇和足月中、重度妊高征产妇各30例,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分为四组:正常产妇镇痛组(A组)、正常产妇对照组(B组)、妊高征产妇镇痛组(C组)、妊高征产妇对照组(D组),每组各15例.A组和C组术后采用硬膜外微量泵镇痛,B组和D组术后按需肌肉注射哌替啶.分别于术前、术毕、术后24 h、术后48 h记录平均动脉压(MAP)和心率,采用放射免疫法测定泌乳素水平,视觉模拟疼痛评分(VAS)评定镇痛效果.结果 A组和B组MAP和心率无明显变化,C组和D组术毕、术后24 h和术后48 h MAP较术前明显降低(P＜0.01),C组术后24 h和术后48h较D组降低更为明显(P＜0.01).A组和C组术后24h和术后48 hVAS评分均明显低于B组和D组(P＜0.01).术前A组和B组泌乳素水平[(196.45±38.57)、(195.61±36.23) μg/L]高于C组和D组[(161.75±42.66)、(162.26±35.38) μg/L](P＜0.05),术后24 h和术后48 h四组泌乳素水平[A组:(335.28±42.63)、(397.63±40.59) μg/L,B组(288.26±45.47)、(359.74±43.24) μg/L,C组(322.52±50.62)、(391.57±54.52) μg/L,D组(261.34±43.14)、(318.24±43.68) μg/L]均较术前升高(P＜0.05).术后24h和术后48

作者：牛建录；王珑

来源：中国医师进修杂志 2009 年 32卷 28期