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目的探讨胰管结石的诊断和综合治疗。方法回顾性分析收治的21例胰管结石患者的临床资料。21例术前均得以确诊,其中B超确诊率为90.5%( 19/21),CT扫描因不能区分结石与钙化,确诊率为66.7%(14/21),MRI确诊率为55.6%(5/9)。17例手术治疗,4例内镜治疗。结果术后1例出现胰漏带管出院,1例内镜治疗后发生急性胰腺炎,经保守治疗后痊愈,术后10~21d出院。19例获得随访,随访时间4~72个月,疼痛症状明显缓解,无结石复发、吻合口狭窄和恶变等并发症,6例有轻度脂肪泻。结论对于胰管结石,B超、CT基本能够明确诊断,且B超确诊率高于CT,胰管切开取石+胰管空肠Roux-en-Y吻合术是外科治疗胰管结石的主要术式,内镜已经成为处理胰管结石的一种方法。

作者:胡元国;黄强;刘臣海;王成;邱陆军;王士堂;林先盛

来源:中国医师进修杂志 2011 年 34卷 26期

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作者:
胡元国;黄强;刘臣海;王成;邱陆军;王士堂;林先盛
来源:
中国医师进修杂志 2011 年 34卷 26期
标签:
外科学 诊断 胰管空肠吻合术 腹腔镜 胰管结石 Surgery Diagnosis Pancreaticojejunostomy Laparoscopes Pancreatic duct stone
目的探讨胰管结石的诊断和综合治疗。方法回顾性分析收治的21例胰管结石患者的临床资料。21例术前均得以确诊,其中B超确诊率为90.5%( 19/21),CT扫描因不能区分结石与钙化,确诊率为66.7%(14/21),MRI确诊率为55.6%(5/9)。17例手术治疗,4例内镜治疗。结果术后1例出现胰漏带管出院,1例内镜治疗后发生急性胰腺炎,经保守治疗后痊愈,术后10~21d出院。19例获得随访,随访时间4~72个月,疼痛症状明显缓解,无结石复发、吻合口狭窄和恶变等并发症,6例有轻度脂肪泻。结论对于胰管结石,B超、CT基本能够明确诊断,且B超确诊率高于CT,胰管切开取石+胰管空肠Roux-en-Y吻合术是外科治疗胰管结石的主要术式,内镜已经成为处理胰管结石的一种方法。