目的探讨两种不同术式对低位直肠癌保肛手术的应用效果。方法选择肿瘤下界距肛缘4～7 cm低位直肠癌患者58例按随机数字表法分为研究组和对照组，每组29例，研究组行双吻合器Dixon低位前切除术；对照组行常规Miles手术。对两组手术时间、5年生存率、局部复发率、并发症发生率、排便功能和控便能力进行对比研究。结果研究组手术时间( 180±56) min，明显低于对照组[（240±73）min](P＜ 0.05)。研究组5年生存率为77.9％，局部复发率为6.9％(2/29)，对照组分别为79.3％、6.9％(2/29)(P＞ 0.05)。研究组术后排便功能恢复良好，术后大便≤5次/d，而对照组丧失控便能力。结论对于肿瘤下界距肛缘4～7 cm的低位直肠癌患者，只要有保肛手术的适应证，双吻合器Dixon保肛手术可获得与Miles手术相似的近期疗效，且具有更好的控便能力。
作者：朱茂才；杨进华；张锡贵
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 26期
