目的 报告在直肠癌全系膜切除术(totalmesorectal excision TME)基础上采用内括约肌切除(intersphincter resection ISR)治疗超低位直肠癌的手术经验和初步结果.方法 患者选自2000年3月至2008年12月的超低位直肠肿瘤患者47例,男29例,女18例,年龄34～75岁.手术方式:腹部手术施行TME,会阴部手术施行ISR.术后随访,了解患者术后肛门功能、有无肿瘤的局部复发和转移.结果 本组患者均施行该手术,手术无死亡.术后随访3个月～8年,平均3年10个月,46例手术后获得较好的肛门功能,Kirwan 分级1～4级.2例手术后直肠癌局部复发,其中1例死亡.2例手术后肛门狭窄,再次手术扩肛.结论 内括约肌切除(ISR)治疗超低位直肠癌的保肛手术,是一种安全可行的手术方式,可以达到在根治性的前提下保留肛门的目的 .
作者：魏广辉；王振军；高志刚；易秉强；马华崇
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2009 年 3卷 2期
