目的 研究Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪用于预防全身麻醉术中知晓的临床效果及安全性.方法择期手术气管插管全身麻醉患者432例,ASA分级Ⅰ～ⅡI级,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组216例,均采用全凭静脉麻醉.观察组根据NT麻醉深度监测仪指导给予麻醉药,对照组根据麻醉医师临床经验判断给予麻醉药.分别观察记录平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度；记录NT分级、NT指数；记录各药物用量、苏醒时间、拔管时间；记录Ramsay评分；于术后第1、4天各随访1次,了解患者术中感知和记忆情况.结果观察组无术中知晓,对照组怀疑有知晓及肯定知晓各1例.观察组与对照组比较,苏醒时间、拔管时间均降低[(6.0±2.8) min比( 10.0±4.9) min,( 12.0±5.5) min比(19.0±6.9) min](P＜ 0.05)；平均动脉压、心率更为平稳；除咪达唑仑外,其余各药物用量更少(P＜0.05)；意识恢复、气管拔管、出手术室时Ramsay评分更低(P＜0.05).结论 NT麻醉深度监测仪用于全凭静脉麻醉,提高了全身麻醉的安全性,可以在一定程度上降低术中知晓率.
作者：梁斌；郑恒兴；张康秦；余宣民；王红运；谢小伟；赵蕊
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 33期
